Добрый день , Кирилл Алексеевич . У меня , я так полагаю инфильтративный эндометриоз . Подскажите пожалуйста, Вы же берётесь за такие операции? Возможно ли попасть к Вам на консультацию ? Работаете ли Вы хотя бы частично по полюсу ОМС .
Спасибо большое .
С уважением Татьяна Александровна С.
Добрый вечер. На днях удалили 2 образования 3 на 3см в брюшной полости в районе рубца от кесарева сечения с установкой сетчатого импланта . По гистологии пришёл ответ эндометриоз. Нужно ли дальнейшее какое-то лечение? Заранее спасибо!
Добрый день! Интересует вопрос влияет ли приём визанны на результаты анализа крови на ферритин, В12, гомоцистеин, 25 (ОН) вит Д, Ig M, G к краснухе?
Добрый день, в течение почти 8 лет после кесарева сечения, месячные идут почти по две недели. Из них три дня нормальные выделения, а в остальные немного и мажется , в основном. В гормонах явных отклонений нет по анализам, эндометрий всегда был неидеален, ещё до беременности. Была терапия прогестероном. Никаких изменений в длительности месячных. Год назад нашли нишу в шве после кесарева. И сам шов несостоятелен. Решили, что причина в ней. Сделали метропластику и соответственно выскабливание тоже. Восстанавливалась нормально. Но после операции ни разу так и не было нормальных по длительности месячных. Ничего не изменилось. Спустя год сделала экспертное УЗИ и побывала на консультации у оперировавшего врача. Шов состоятелен, но снова образовалась ниша. Эндометрий близок к верхней границе нормы. Рожать могу (хотя такого запроса и не было), но главная моя жалоба так и осталась. Предложена гормональная терапия для снятия симптоматики, либо если на 5-6 день цикла эндометрий выше нормы - снова госпитализация и выскабливание ((( Опускаются руки, потому что, как по мне, так оба эти варианта - путь в никуда. Должна же быть какая-то первопричина, я же не могу выскребать себя каждый год...И ладно, если бы от этого хоть был эффект!
Здравствуйте! Я думаю, в Вашем случае самым правильным будет проведение гормональной терапии. Если после успешной метропластики симптомы не ушли, то причиной их возникновения не являлся несостоятельный рубец. Подобную симптоматику может вызывать внутренний эндометриоз (аденомиоз). В таком случае гормональное лечение может оказаться эффективным. Выскабливание делать не советую. Если есть вопросы по эндометрию, можно сделать пайпель-биопсию эндометрия либо офисную гистероскопию без наркоза.
Добрый день! С мужем живем открыто больше 10 лет. Беременность не наступает. У меня эндометриоз левого яичника. Проходила лечение 2 года назад. Делала не однократно узи. Как мне говорят что у меня не происходит овуляции. В последнее время начали беспокоить выделения и в обычной жизни и после менструации. Подскажите что делать, как пройти обследование?
Здравствуйте! Для начала мужу надо сдать спермограмму. И надо окончательно определиться, есть ли у Вас овуляция. Для этого надо делать УЗИ месяца 3 подряд с 13 по 16 день цикла. Если овуляции все-таки нет - надо искать причину, стимулировать. Без овуляции беременность не наступит.
Доброго времени суток! Мне 42, поставили на УЗИ эндометриоз 1 степени, болей нет, цикл стал скакать, коричневые выделения в конце месячных, назначили ОК Клайра. Слышала, что такой диагноз можно поставить только при лапароскопии, правда ли это?! Стоит ли пить таблетки?, хотелось бы ещё забеременеть, но врачи только на эко отправляют. Как мне правильно выстроить свою тактику лечения и достижения своей цели при всех моих таких фактора, спасибо.
Здравствуйте! Внутренний эндометриоз можно поставить как раз таки при УЗИ. Если планируете беременность - сразу беременейте без всяких таблеток. Если не будет получаться - надо либо сделать лапароскопию, либо сразу ЭКО. Таблетки при эндометриозе обычно назначают чтобы избавиться от симптомов. Если нужна беременность - таблетки не помогут.
Здравствуйте, подскажите пжл, по узи в толще миометрия-гипоэхогенные включения до2-3мм,правый,левый яичник эхоструктура:в толще-анэхен. образование-ретенционное? 9ммчто это значит? Узист сказал, все хорошо. Может пройти какое то до обследование? Узи признаки внутреннего эндометриоза
Здравстсвуйте! Ничего страшного в этом нет, не переживайте. Ретенционные образования яичника проходят сами собой без какого-то лечения. А если внутренний эндометриоз никак не беспокоит, то и делать ничего с ним не нужно
Здравствуйте! 2 месяца назад мне сделали полостную операцию по поводу обширного эндометриоза. По ходу операции удалили обе трубы и левый яичник. Вдобавок у меня миома. врач назначила дорогостоящий препарат "Визанна" пожизненно. Скажите пожалуйста, могу ли я не пить эти лекарства или заменить на аналог ( если да, подскажите какой?)
Здравствуйте! Целесообразность гормонального лечения зависит от наличия или отсутствия симптомов. Если без гормонотерапии не обойтись, то в качестве альтернативы можно поробовать Жанин - он содержит тот же диеногест. Совсем скоро на рынок выйдет препарат-аналог визанны, разумеется он будет дешевле. Однако, надо помнить, что гормонотерапия - не панацея. Обычно проблему боли при инфильтративном эндометриозе все-таки лучше решать хирургически. Путём иссечения инфильтрата.
Если боль не беспокоит, то гормоны можно вообще не принимать.
Здравствуйте, в июле сделали операцию по удалению правого яичника с трехкамерной кистой. В матке имеется эндометриоз и миомы небольших размеров, которые я просила тоже удалить в ходе операции. Вчера сделала УЗИ, на котором опять обнаружили миомы, но самое главное на левом яичники очаговое образование, не исключается эндометриоидный очаг и наличие свободной жидкости 77,5 куб.см. Что делать, после операции прошло только три месяца, почему столько жидкости в малом тазу?
Здравствуйте! Нужно смотреть протокол операции, чтобы сказать точно. Небольшие миомы бывают не видны при лапароскопии, свободная жидкость после операции чаще всего присутствует, может быть связана со свершившейся овуляцией. Можете послать мне в воцап УЗИ и протокол операции и я Вам отвечу подробнее.
Здравствуйте. Записалась к вам на прием с проблемой Эндометриоза. Сделала УЗИ . Мазок на флору и онкоцитологию. Хотела уточнить какие ещё анализы нужны? Или вы потом сами назначите по необходимости? Нужно ли брать с собой прежние УЗИ и прочее? ( Последнее 2 года назад)
Здравствуйте! Прежние УЗИ лучше взять. В принципе, для первичной консультации по поводу эндометриоза качественного УЗИ обычно бывает достаточно.